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Las Encias en la Mujer

Dr. Sergio Hiskin

 Todas las fases de la vida de una mujer conllevan muchos cambios. La salud oral contribuye a su bienestar. Es muy gratificante para la vida, una sonrisa sana y deslumbrante.

Usted debe saber que como mujer, su salud tiene ciertas particularidades que la distinguen. Deben saber que además que el cepillado dental, una dieta equilibrada, el ejercicio moderado y visitas periódicas a su médico y a su dentista son muy importantes para ser una mujer cuidada en todo aspecto, no solo salud, sino bienestar.

Pero en algunos períodos específicos de su vida, las mujeres atraviesan momentos especialmente sensibles, que requieren cuidados personales adicionales, como cambios morfológicos durante la pubertad o la menopausia o durante la menstruación o en el embarazo, pero usted no sabía que durante estos períodos requiere cuidados adicionales.

Pubertad

Durante la pubertad, el aumento de los niveles de progesterona y posiblemente estrógenos, causan un aumento de la circulación sanguínea en las encías. Esto puede causar una mayor sensibilidad a partículas irritantes como la comida, los microbios de la placa dental y el sarro. Las encías por tanto se irritan y se inflaman. Es fácil de entender que si un profesional de la salud mental elimina dichos irritantes, esta inflamación cederá.

Posteriormente un cepillado adecuado de los dientes en casa (incluyendo la limpieza interdental) es imprescindible, ya que de lo contrario la enfermedad volverá. Si permanece sin tratamiento, se corre el riesgo de que el hueso y los demás tejidos circundantes queden permanentemente dañados a esta edad tan temprana, portan poco cuidado personal.

Menstruación

La gingivitis (inflamación y enrojecimiento) puede tener tendencia a aparecer durante la menstruación. Una vez más, esta situación es debida a un aumento del nivel de progesterona en su organismo, justo antes de que comience el período y el acumulo de placa dental.

Hay ocasiones en que algunas mujeres pueden padecer aftas y sangrado en la boca tres o cuatro días antes del comienzo de la menstruación. Otras veces aparece gingivitis durante el período que se caracteriza pro la inflamación repetitiva de las encías, con un enrojecimiento brillante acompañado o no de llagas en la lengua y los carrillos. Esta gingivitis menstrual suele ceder al acabar el ciclo menstrual. Como siempre, un cuidado adecuado de los dientes, incluyendo la limpieza interdental, ayuda a mantener la salud durante estos períodos tan delicados.

Embarazo

Existe la creencia popular de que cada hijo ha costado un diente. Aunque está basado en experiencias ciertas, hoy en día esto no se debe aceptar. Al igual que los demás tejidos del organismo, los dientes y las encías también se afectan durante el embarazo.

Frecuentemente las mujeres embarazadas sufren más de gingivitis a partir del segundo o tercer mes de gestación, que prosigue en aumento hasta el octavo mes, siendo menos severa en el noveno. Esta enfermedad se conoce como gingivitis gravídica o del embarazo y se caracteriza por inflamación, sangrado y enrojecimiento de las encías causado por pequeños cúmulos de placa o irritantes como sarro. Esta respuesta se debe una vez más la especial sensibilidad que produce el aumento de la hormona progesterona. Si sus encías tienen buena salud antes del comienzo del embarazo, hay menos posibilidades de que pueda desarrollar estos problemas. La gingivitis en el embarazo suele afectar más a las encías que previamente hayan estado enfermas. Si a usted le ha ocurrido esto, corre mayor riesgo de desarrollar gingivitis gravídica.

Al igual que en el resto de las gingivitis, en las gravídicas también se corre el riesgo de que el hueso y los demás tejidos circundantes queden permanentemente dañados si no se realiza el tratamiento.

A causa del gran aumento de estrógenos y progesterona que se produce durante el embarazo se pueden desarrollar mayor cantidad de problemas gingivales durante este estado. Debido a la hipersensibilidad de los tejidos, cualquier irritante presente provocará una fuerte reacción inflamatoria.

Para reducir los problemas gingivales es importante buscar ayuda profesional que elimine los irritantes, limpiar las superficies de las raíces de los dientes y asegurarse de la eficacia de la higiene diaria oral del cepillado y limpieza interdental. Ahora más que nunca es importante visitar a su dentista, no olvide su revisión dental. De hecho que puede necesitar algún tratamiento adicional durante el segundo o principio del tercer trimestre de gestación.

Recuerde si nota reblandecimiento, sangrado o hinchazón de las encías, avise a su dentista o periodoncista.

En algunas ocasiones la inflamación gingival puede localizarse en un módulo o agrandamiento de la encía que se denomina épilus gravídico o tumor de embarazo. Tiene tendencia a aparecer durante el tercer trimestre, pero puede hacerlo en cualquier período del embarazo. El tumor gravídico en ningún caso es cancerígeno. Se debe a una extrema reacción de la encía ante la presencia de un irritante. Este tumor no es doloroso, puede serlo si el agrandamiento adquiere tal tamaño que interfiera con la masticación o si acumula exceso de restos alimenticios. La mayor parte de los épilus gravídicos ceden al tratamiento profesional al eliminar los irritantes locales que lo producen. Cualquier tratamiento sobreañadido debe ser consultado con el dentista y ginecólogo.

Tanto la gingivitis gravídica como el tumor del embarazo, suelen ceder al término de la gestación, pero a pesar de ello no desaparece por completo espontáneamente.

Anticonceptivos orales

Si usted está realizando control de natalidad con anticonceptivos orales (“la píldora”), puede ser susceptible de sufrir los mismos trastornos en su boca que aquellos que afectan a las mujeres embarazadas. Esto es debido a que la píldora aumenta los niveles de progesterona en el organismo y por tanto convierte a las encías en un tejido más susceptible a las irritantes locales. Es importante saber que hay algunos medicamentos, entre ellos los antibióticos, que pueden disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales. Es por ello muy importante, que usted comunique esta circunstancia a su dentista antes que le prescriba algún medicamento. En cualquier caso, téngalo siempre en cuenta.

Menopausia

La mayoría de los problemas orales que pueden aparecer durante la menopausia no están relacionados con los cambios que están ocurriendo en el organismo.

Si usted está utilizando parches de suplementos de estrógenos, apenas afectarán a la salud de su boca.

Ahora bien, la ingesta de suplementos de progesterona puede aumentar la irritabilidad de las encías y la tendencia a la hinchazón, el sangrado y enrojecimiento.

En raras ocasiones las mujeres pueden sufrir lo que se conoce como gingivoestomatitis menopáusica, que se caracteriza por unas encías secas, brillantes, que sangran con facilidad y una tonalidad que puede variar desde muy pálida hasta rojo oscuro. Otros síntomas pueden incluir una sensación de sequedad, ardor, gusto anormal, sensibilidad extremada al frío y al calor o dificultad en utilización de dentaduras.

Si a usted se le diagnostica una gingivoestomatitis menopáusica, consulte a su dentista, periodoncista o médico, puesto que le podrán ayudar con medicación especial.

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